30岁意味着什么？立业成家，除此之外，重心除了工作之外，也会逐渐转移到健康上来，才发现，过去忽略的不止一点。今日分享的是位30出头的青年人，用他的病例告诉我们有些事，不要轻易抗，否则伤害的是身体，悔则晚矣！

原以为是咽喉炎，半年后查出肺结核

他32岁，常年在外面打工，任劳任怨，做过网吧网管。半年前感觉有点咽喉炎的症状，吃润喉片缓解喉咙不适，一周后，开始不间断咳嗽，没有痰液，去药店买了化痰止咳水，效果治标不治本。就这样，照样喝酒抽烟熬夜，最近一个月来，咳嗽明显加重，开始有黄痰，有时候又带点灰色。

在诊所开了一些“消炎药”（抗生素）口服，感觉喉咙和咳嗽都减轻了，也就停止服用了。但总感觉好的不清爽，身上没劲，白天胃口差，晚上还会出冷汗。听人中医说是体质虚寒，开了一些补的方子，吃了没有什么作用。两周前出现发烧，体温在38度左右，本想扛两天，被家人劝说就不敢拖了，来医院拍片提示：右上肺结核伴空洞形成。

认识肺结核：咳嗽咳痰两周以上

它的传染途径很特殊

结核病是一种全身性的疾病，除了头发、牙齿、指甲等，任何部位都可能得结核病，其中肺结核是最常见的结核病之一。过去叫做“肺痨”，是由结核分枝杆菌引起的一种慢性呼吸道传染病，解放军第309医院全军结核病研究所所长王仲元曾表示，如果一个人长期的咳嗽，或者连续的咳嗽咳痰在两周以上，需要高度怀疑是不是得了肺结核。

结核菌的直径约1~4微米，是一根头发直径的1/60，它自己不会动，需借助飞沫核传染出去，而结核病人咳嗽、打喷嚏时可以产生大量飞沫核，健康人吸入这样的空气，就可能感染结核菌。

当结核分枝杆菌进入体内之后，可能当时并不会马上发病，而是有一定的潜伏期。在潜伏期内可以没有任何临床症状或者临床症状不典型，尤其是合并其他呼吸道感染时，可以表现为其他呼吸道感染性疾病的症状，包括咽痛、咽痒，或者伴有鼻塞流涕。对于青壮年来讲，咳嗽时间大于两周，使用药物没有缓解的情况下，都要及时检查明确诊断，结核长期得不到有效治疗会引起空洞，甚至导致肺毁损。

诊断肺结核：体检多做个胸片

去医院诊断结核病主要有两种方式，一种是查痰，还有一种就是拍CT或胸片。北京胸科医院副院长李亮表示，“染色涂片的方式比较落后，诊断阳性率大概只有30%，要求一毫升痰里有10000条菌以上才可以检测到，因此敏感性很低。不过现在有分子生物学的方法，大概一两个小时就可以出结果。还可以通过拍胸片或者CT的方式来看是否有病灶来诊断结核病。”

王仲元介绍，最近几年的抗结核新药已经有了，如常用的利奈唑胺、莫西沙星、德拉马尼、贝达喹啉等等，这些药都是很好的手段。

另外有效阻断传染源的方式，少去人流大的地方。公共场所吐痰容易处散播病菌，要知道结核病中，骨结核等是不会传染的，只有肺结核会传染，40%~50%的肺结核有传染性，少去人群特别密集的场合是有一定科学依据的。

确诊肺结核也不要太害怕，一般经过正规的治疗，传染性可明显降低90%以上。

肺结核好发于上叶的尖后段和下叶的背段

另外英国统计，吸烟在结核病的发病当中占到两到三成，也就是说，吸烟者比不吸烟的人会提高发病率两到三成。肺是维持呼吸的重要器官，掌握着人的生命之源--氧气，我们一定要好好保护它！