未登录
文章
首页/文章/文章详情
记好!有可能转变成癌的病变叫癌前病变,从头到脚都列在这了
肺诊网
2022-03-11
44阅读

著名网红唐痘因急性胰腺炎离世的消息,在网络上闹得沸沸扬扬,不少网友和粉丝都以为是有人故意造谣,其实在几天前的视频里,唐痘痘就已经有了症状了。



因为反复发烧,耽误了病情,结果转移到了心脏,还没当回事,最后的结果,就让人相当的遗憾了。


同慢性炎症一样,癌前病变也是可控甚至可逆。正确认识什么是癌前病变、早期癌、进展期癌,通过早诊早治,获得健康很简单!


慢性萎缩性胃炎→胃癌


多数胃癌发展有一定规律:正常胃黏膜→慢性浅表性胃炎→慢性萎缩性胃炎→肠化生/异型增生→胃癌。慢性萎缩性胃炎可能属于癌前病变或癌前状态,癌变的风险相对增高;当胃黏膜出现上皮不典型增生、肠上皮化生(胃黏膜被肠型黏膜替代),可能是癌前病变的表现。



临床症状比较多的是上腹痛、腹胀、腹部不适、食欲不振等。


干预方法:推荐浅表性胃炎每3年查一次胃镜,慢性萎缩性胃炎每1~2年查一次胃镜,并积极治疗。这类人群戒烟酒,吃东西要细嚼慢咽,少吃腌制和辛辣食品,不暴饮暴食。


肠道腺瘤样息肉→肠癌


肠癌是我国非常常见的癌症类型,实际上,95%的结直肠癌是由息肉演变而来的,但是只有不到10%的腺瘤性息肉会发生癌变。根据息肉的性质不同,大肠息肉分为炎性息肉、增生性息肉和腺瘤性息肉,前两者一般不会发生癌变。



恶变率和息肉的大小有关,一般直径大于2cm的,癌变几率更大。一般来说,从息肉到癌变,平均要5~15年。


干预方法:推荐50岁以上每5年进行一次肠镜检查,每年进行1次肛门指检,发现息肉视情况处理。戒烟酒之外,少吃高动物蛋白、高脂肪食物及适用精良。多吃蔬果、谷物类食物,每周三次运动,持续30分钟有助于促进免疫系统健康、减少肠道炎症。


不典型腺瘤样增生→肺癌


从正常细胞发展到癌细胞,都要经历从正常─增生─不典型增生─原位癌─微浸润癌─浸润癌的过程,而不典型增生的细胞是从良性病变到恶性病变的中间点,是由量变到质变的关键点,因此,不典型增生被称为“癌前病变”。世界卫生组织(WHO)提出的肺腺癌新分类将其列于肺腺癌浸润前病变,不属于肺癌。



干预方法:年龄在50岁以上,有30年以上吸烟史,或者有肺癌家族史的人属于肺癌高危人群,建议每年进行一次低剂量胸部螺旋CT检查。除了戒烟之外,注意室内空气保持通风,厨房烹饪少油烟。


宫颈上皮内瘤样病变→宫颈癌


宫颈上皮细胞在HPV持续感染后,可从发生非典型增生再转变为癌变,这个时间可长达10年或更长时间。宫颈上皮内瘤样病变(宫颈癌前病变)分为一、二、三级别,级别越高越容易癌变,越难治疗。


干预方法:有性生活的女性,每年应做一次TCT及HPV检测。如有异常,则需要进行阴道镜检查或活检。条件允许的话,接种宫颈癌疫苗,调整好工作生活节奏,防止过度疲劳。


乳腺非典型增生→乳腺癌


乳腺非典型增生可能是乳腺癌的癌前病变。单纯的乳腺增生症并不发生癌变,如果导管上皮高度增生及非典型增生则可能为癌前病变。


一般将乳腺组织非典型增生、导管内乳头状瘤及乳腺囊性增生视为乳腺癌的癌前病变。



干预方法:女性定期乳腺自查很重要,普通人35周岁以下的女性主要使用超声检查进行体检;45-55岁围绝经期的女性最好每年做一次钼靶检查。不乱用雌激素保健品,少食高糖高油食物,心情愉悦很重要。


肝硬化→肝癌


中国肝癌发病率是美国的3倍。2018年,《柳叶刀》公布了全球的饮酒数据及相关医疗负担问题,报告显示,中国因饮酒致死的男女数量均居首位,其中男性更是高达65万人/年。



肝炎→肝硬化→肝癌是发展三部曲,如果有乙肝病史伴肝硬化基础,则是肝癌的高危人群,如伴有影像学发现可疑占位或甲胎蛋白升高,则可能是出现癌变。


干预方法:乙肝肝硬化的病人,最好每三个月~半年体检一次,主要查肝脏B超和甲胎蛋白。戒烟戒酒,积极治疗。


交界痣→黑色素瘤


高出皮肤的,呈球形、半球形,颜色从正常到深黑,有的有毛发,大致有这样三种痣:皮内痣、混合痣和交界痣,前两种恶变概率不高,交界痣容易恶变。


恶变症状:边缘不规则、颜色发生变化、直径变化和痣体积变化。



干预方法:生活中避免过多摩擦,对于有危险信号的交界痣,最好采用手术切除加病理检查。化学剥脱或激光祛痣方法刺激性较大,不推荐大的交界痣这样处理。


黏膜白斑→口腔癌


发现嘴里出现一块白色的区域,用棉签或者用手都没法擦掉,同时感觉这部分变白的黏膜有增厚的感觉,摸起来比其他正常黏膜稍硬,舌头舔舐会有粗糙的感觉。口腔粘膜白斑属于癌前病变之一,少数人可能发展为口腔癌。


干预方法:目前口腔白斑病的病因尚未完全明确。日常生活中可以从戒烟、戒食槟榔、避免烫食等做起,当感觉口腔黏膜有不适或出现异常的症状时,切莫病急乱投医,应尽早就诊正规的医疗机构,进行详细的专科检查与及时治疗。

我要评论
评论
确定
举报
恶意攻击
虚假宣传
确定
去登录 没有账号,去注册
扫描关注二维码
关注肺诊网微信公众号