一起来看本期远程案例，主诉说的有条理，便于主任更精准判断。主诉描述有疑问可以找对应专家助理帮忙哦~

就一个月的时间，这个结节“换了个车位”，还多了个空泡？

肺诊网平台患者1

病史描述：

20年5月发现的肺结节，今年复查发现新多了个大的结节，检查一直都在同一家医院做的。目前在复查左肺上叶6mm混合型磨玻璃结节。

去年找曹主任看过的。左肺下叶还有个12.5*13的结节，空泡去年片子上是没有的，今年第一次发现。当地医院目前开了半个月的消炎药，目前正在吃。【我要咨询以下的问题】：这是什么性质的肺结节？

曹克坚 专家建议

专家综合影像资料分析，在肺诊网远程咨询给出如下建议：

以前工作接触金属、铁粉，多少会有关系。接下来日常注意身体，饮食、生活习惯，加上情绪的调节也要注意。

两次拍片的结果，结节位置不同，根据影像细节（下图）12.20有炎症没有空泡，1月现在又多了个空泡，另外炎症的位置也有变化。建议到呼吸内科医生查病菌，到底是病毒分支杆菌还是其他特殊感染源。这个结节是肿瘤性结节还是炎症性结节，需要排查清楚，目前后者可能性大，具体炎症需要进一步确认。

胸腔报告上的“胆囊区见高密度影”，我的胆囊怎么了？

肺诊网平台患者2

病史描述：

2019年体检左肺下叶有结节，之前是一个2mm结节，现在体检发现多了很多。【我要咨询以下的问题】：报告上的胆囊是什么意思？

沈晓咏 专家建议

专家综合影像资料分析，在肺诊网远程咨询给出如下建议：

这是胸腔报告，报告中提到的“所见扫描层面胆囊区见斑点状高密度影”，胆囊是属于附带看到的，这张报告是胸部的报告，不会说胆囊和以前相符。

另外2-3mm每个人描述不同，目前从你传上来的电子影像来看，这些结节都是良性的。3mm不一定是比2mm大的，不用过分纠结这“似乎长大”的1mm，这些结节定期一年随访就行。

40岁女性，术后双肺多发8mm肺结节，是否手术的临床考量

肺诊网平台患者3

病史描述：

40多岁的女性，一年前也就是2020年做过左肺下叶的手术，目前双肺多发结节，最大的8mm。只有最近薄层的影像，前几年也拍过，手里没有之前电子的影像。【我要咨询以下的问题】还需要手术吗？

朱余明 专家建议

专家综合影像资料分析，在肺诊网远程咨询给出如下建议：

前段时间做了一个薄层CT，看右肺形态影像几乎是一样的，密度大小没多大变化。结节恶性程度的话，微浸润也可能，你这个位置是几个肺段交接地方，位置不好。右肺多发结节最大的8mm，建议去以前医院看看之前结节的大小，如果没有长大就维持现状，也是半年复查。

右肺下面也有一个，密度是偏高的，20年11月份，21年12月份，整整一年变化是没有。让当地医生看，复查随访期间有变化两个可以一起开刀。