来源肺诊网真实案例改编

（为保护病人隐私，文中「秦里」为化名）

三十岁是一个不敢生病的年纪。
从没想过黑白光影的CT片，能如此简单地，把我对生活的热情打的稀碎。
我叫秦里，八八年，在国内一线城市打拼，同多数人一样，在这个时代日复一日工作生活，刻意锻炼，保持积极年轻的心态。

——秦里

曹克坚教授从事胸心外科领域三十年，胸部疾病诊断和治疗经验丰富，手术万余台。

一次线上看诊，没想到互联网医疗可以真真切切帮助到自己，与专家如此相遇，幸运与感恩。

01

初次见面

数字不大，毫米为单位，但心里明白它们如果存活在我的身体里，甚至肺里，就像一个个邪恶的黑精灵，捉摸不透，在一个不起眼的人体中，肆意穿梭长大。

说起来竟很像电影情节，突然闪现回到过去岁月里的饭桌上，老妈为我夹的一捧绿油油青菜，细心叮嘱，好好工作，身体第一位，出门在外，冷暖添衣。

像突然被命运击中一样觉醒，好好看病相信科学。立刻预约复查。

同年12月1号
东方医院做的1mm薄切片
左侧三个其中一个变小石化迹象

认真审视病历上几个标准宋体小字。

「左侧三处结节一个变小，另外两个无明显变化」我舒了一口气，能保持原样已经是我最大的欣喜。

「变小结节有石化迹象」看到「石化」一词，有些发慌，本能打开百度输入「结节石化迹象」这几个字样，顺着手指滑下屏幕，各地专家解答着类似问题，点开一个又一个。

「结节钙化是好了吗」也许这是作为患者最想要确定的答案吧。

「总体是好的」「也不能排除恶性的病变」，百度回答看似温和的字眼，背后存在的危机不可忽略。

02

疑团解开

「年纪轻轻肺部结节这么这么多啊」他神情担忧，我在屏幕外呆愣了几秒，似乎一句话又把我扯回现实。

「是的」我冷静回答道。

「看你也才三十多岁，八几年的，小时候有没有过肺结核史，或者爸爸妈妈有没有和你说过，那种家族肺部感染史。」他一口气问了，显然这是一个非常重要的问题。

「没有过，他们没讲过」我答，「哦，对了主任，在去年我有一段长时间的咳嗽，还挺严重的不过没有管他，后来也就自己好了，您看这有没有影响？」

他停顿了下，思索几秒。「这不是的。我是说你小时候，也就是一二十年前有没有过这种肺部感染史？」他又重复了这个问题 。

我锁紧眉头刻意回想学生阶段的经历，小时候父母对我的身体很在意，常常口头上叮嘱唠叨，身体力行，在父母辈的潜移默化下，一直「遵守」这个信条。

「从小身体素质很好，爱运动，也没太多记忆了主任。」

在线问诊，真切感受医生的每一个神态动作，自己捉襟见肘的表达暴露无遗。

「曹医生，石化病检不知道现在问题大不大，要不要手术，如果手术挂科拍片怎么弄？」我问。

「手术不是你该考虑的，这是医生的事。」打趣地说，瞬间气氛变得轻松许多。

「整体感觉良性，石化病检炎症后遗症可能性比较大，我感觉问题不大」他重复了两遍，给我的心脏打了两剂强心剂。

「小秦，你年纪还不大，我是说如果年纪比较大，还可以怀疑是否有甲状腺肿瘤史扩散或者肠肿瘤史。」我点点头。

03

我的误解

「曹医生，有些片子感觉因为手抖就差了1-2mm。这是不是影响因素？」说实话，这一直是我的疑问。

「所以建议你定院观察，手抖因素还有我们拍片过程中病人呼吸调节的误差，都会有所影响，这些误差难免，所以定院观察是最佳。如果选择华东那就一直在华东看，东方那就一直去东方看。」

点点细节，曹医生的话认真记录，不敢疏忽。

「还有拍CT也有小窍门的，那些吸气屏气细节，说吸气就深吸一口气不要动，因为屏气过程中肺部就是静止的，如果呼气肺部就恢复运动，拍出来模糊有误差。切记。」

这就是医学上的「严谨态度」，一呼一吸间，都是学问。

「说实话，复查是看病很重要的一步，时间太久了担心恶化，间隔太短又担心」因为曹医生的娓娓道来，我的一肚子疑问都逐渐消解，如空中黑压压的云雾，光亮透过云层，明媚至极。

随着曹主任起伏的声调，他又说，「定期复查，3-6月为宜，初期就三月复查一次，结节初期都很懒，不会一下子突然变化。恶性的三个月就会翻倍恶化，所以初次复诊三个月为宜，接下来六个月，也就是半年复查一次，时间周期两年后趋于稳定，无明显变化那就一年复诊一次，保持住。」

几句建议，常规细致，却很大程度上缓解了我的焦虑。

04

最后想说的话

如果不是有这样笃定与科学的咨询，一不小心，我们的「敌人」便趁机而入。

时光星辰入海，需要赐予一份不必害怕失去的安心与笃定。

体验过患病迷茫的窘迫，到现在有序处理流程琐事，熟悉了新的医学知识，有幸认识这样一位位耐心、友善的朋友。

我的三十岁，你好！

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