未登录
文章
首页/文章/文章详情
新冠阳性会加重我的肺结节吗?
肺诊网
2022-12-29
16阅读

新冠阳性了,对肺结节有影响吗?居家俯卧位吸氧治疗新冠靠谱吗?如何正确使用抗新冠病毒药物Paxlovid?进入12月以来,因为国家防疫政策的改变,随着”二十条“及新十条的实施,新冠阳性病人比较集中,很多朋友的疑问也多了起来。认证为”首都医科大学附属北京朝阳医院胸外科主任医师、教授“的李辉主任在社交平台上发布视频,分享新冠阳性的几点体会,全文如下:

专家介绍:李辉,主任医师,博士,肺小结节特需专家。首都医科大学附属北京朝阳医院胸外科主任医师,教授,博士研究生导师。擅长原发性肺癌和食管癌的综合治疗、诊断和治疗,对食管功能障碍性疾病的诊断和治疗有独到的见解。


新冠阳性了,对肺结节有影响吗?李辉主任:原来有肺部结节,正在随访观察,这次新冠阳性了,对肺结节有影响吗?我想告诉大家不要特别紧张,新冠不影响到肺结节。首先新冠是个病毒感染,目前的奥密克戎主要影响我们上呼吸道,大多数病人表现是发烧症状,很少有病人出现肺部炎症,即使出现肺部炎症,经过恰当治疗,炎症通常可以吸收,因此肺部本身存在的磨玻璃病灶,两者之间没有必然的联系,既不会使原来肺结节出现好转,也不会让原来肺结节进一步加重。因此,大家把这两个病分开来看,如果新冠阳性了,就踏踏实实治疗新冠,肺结节按正常时间去做随访就可以了。


新冠阳性以后该怎么办?李辉主任:以我自身个人体会,来与大家谈谈。我是12月10日下午(周六)开始感觉到咽部的不适,当时测了一个抗原,是阴性,没做什么特殊的处理。周日开始体温上升,最高的时候达到38.9℃,通过吃退烧药,顺利退到37℃多,浑身感到乏力,这一天检测抗原仍是阴性。直到周一早上,再次检测抗原,抗原呈阳性,从而证实是新冠阳性。在这之后,还是陆陆续续发烧了一到两天。等体温降下来以后,比较明显的症状是浑身乏力,骨头酸痛,特别是一些小骨头,我个人是指关节疼痛、难受,骨头像散了架一样,嗓子疼,且有痰,流鼻涕等等这样一些症状。今天是12月19日,已经基本恢复正常,今天上班了。从整个过程来讲,有症状到阳性,到逐渐逐渐症状好转,大概前后需要一周时间,取决于每个人的具体情况。从症状来讲,比较典型的症状是不同程度的发热,有些人是37℃多,有些人是39℃多,还有就是浑身酸疼、骨头疼痛,以及咳嗽流鼻涕等一些感冒症状,其实最难受的还是感染后的头两三天,是比较难受的。


居家俯卧位吸氧治疗新冠靠谱吗?李辉主任:昨天这位朋友发一段视频咨询,我仔细看了视频,给他的回复是不靠谱,为什么这么说呢?首先我想说俯卧位通气的事情,确实在呼吸衰竭病人使用过程中,有这样一种方法,俯卧位通气可以改善通气血流比值,背部肺可以得到复张,借助这样的体位,便于肺内痰液比较容易咳出,通过这样一种办法改善病人呼吸功能。

在这里强调两处,一是体位俯卧位,二是呼吸机通气,因此,大多数这样的治疗方式是在呼吸监护室进行的,所以这样一个视频内容提到,新冠病人在家中采用这样一个俯卧位吸氧治疗是不适合的。一般我们不建议趴着睡觉,因为会影响呼吸,那么没有经验的人在家中采用俯卧位吸氧,不但不能改善病人的呼吸功能,反而会加重该情况。在医院会有专人专床服务,或者一个病人有多个大夫多个护士同时对病人进行一个体位的改变,同步监测呼吸功能、心脏功能,才能采用这样的体位吸氧治疗方法。所以大家不要轻信网上流传这样的俯卧位,特别是在家里,不要一味去尝试,如果一旦真的发生比较严重的情况,及时到院采取规范治疗。


如何正确使用抗新冠病毒药物Paxlovid?李辉主任:出现症状或者阳性五天之内,要开始启用药物,否则一旦病毒已经开始复制,病毒数量比较大的时候,再用这个药物效果就不好了。实际上,这款药物是由两种药物组成,一种是直接的蛋白酶抑制剂,抑制这个病毒的复制,还有一种药片是增强第一种药物的作用,这两种药物是协同作用,应当一起服用,一个疗程是五天,每12小时服用药片。对于一些肝肾功能不全的病人,它也有一定副作用,需要根据轻度、中度情况需要减量使用,而重度肝肾功能不全的患者,则不可使用。关于药价,就国内来讲,大概3000块钱一个疗程,也就是说一盒药是五天的量,该三千块钱左右,根据来源不同,药价会有一定波动。


下期还将继续分享专家讲解,好医生值得更多人知道!欢迎关注肺诊网

我要评论
评论
确定
举报
恶意攻击
虚假宣传
确定
去登录 没有账号,去注册
扫描关注二维码
关注肺诊网微信公众号