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胸外科现实版“拆弹专家”!李旭主任的医路情怀
肺诊网
2022-09-27
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在福建医科大学附属第一医院里,有一支“拆弹部队”,他们平日不苟言笑,却能及时将患友的各种危机化险为夷,他们就是李旭主任带领的附一胸外科团队。许多患者慕名前往,是福建省内知名的“拆弹部队”。


所谓“拆弹”是指巨型肿瘤,胸外科李旭主任就是福建医科大学附属第一医院“拆弹部队”里的“拆弹专家”,今日让我们走进他们的工作与生活。




 惊险!胸外科“拆弹”专家如何化险为夷 


来自泉港区的患者陈阿姨(化名)反复气促多年,以为是人到老年的正常现象,近期气促越发严重,到当地医院进行胸部CT检查,显示右肺下叶巨大占位性病变,近十公分,当地医生考虑可能是恶性肿瘤。


因当地医疗条件有限,医生建议往上级医院进一步检查治疗。患者及家属心中十分焦急,后悔没有早些在意。一家回家后便四处求医打听,听闻省内有这样一位知名的“拆弹专家”,便慕名前往。


巨大的肿瘤侵犯心包和下肺组织,先行肺穿刺排除其他恶性肿瘤,穿刺病理出来了!李旭主任松了一口气,“还有手术的机会!”病理显示陈阿姨患的是神经鞘瘤。


虽然已预料肿瘤会很大,实际开胸探查仍吃了一惊。肿瘤已经占据了整个胸腔,且侵犯右下肺叶,并与血管粘连,手术难度高,风险极大。


在弄清手术的实际严峻情况后,李旭主任同团队快速反应且当机立断决定将右下肺叶一起切除,术中在分离近脊柱位置的肿瘤时,患者出血瞬间达1000ml,他与麻醉、护理团队合作紧密,多年的互相配合保证手术整体的流畅性,经过一个半小时的“浴血”奋战,成功为患者切除了直径为11cm的右肺下叶及纵膈巨大肿瘤,术后四天拔管,七天顺利出院,恢复非常好。


出院时,陈阿姨紧握李旭主任的双手连连感谢,”我们只是做了自己应该做的,我们的工作就是保障你们的健康!“李旭主任不忘叮嘱患者,回家要好好休息。


每每遇到千里迢迢求医的患者,经过严密的病情分析,精心的术前准备,术中动作流程都经过精心设计,仍然会遇到各种无法预料的意外,”其实更要感谢患者的信任,让我们没有后顾之忧,才能心无旁骛的进行挑战


类似慕名前来的患者还不止于此,百姓口碑是最好的锦旗。


 发现结节不害怕:到门诊胸外科请专家把关 


李旭主任介绍,肺癌是全世界最高发癌种之一,近年来大家体检意识加强,可以尽早发现早期肺癌,如何防治是群众普遍都关心的。面对肺小结节的诊疗,从早期的低剂量CT筛查、评估、判断,再到手术治疗都有规范化的流程,近年来的单孔精准肺结节切除更是微创的一大进步。


今年3月,家住福州的林女士(化名)体检发现右肺出现的一个0.7厘米的磨玻璃结节,体检中心告知怀疑是肺癌,不容忽视!心情焦虑的林女士经过多方打听,找到了福建医科大学附属第一医院胸外科主任李旭教授求诊。


李旭教授看完影像资料之后判断,林女士的肺结节属于介于原位癌和微浸润癌之间的早期阶段,未来有可能向恶性阶段发展,明确告知可以选择继续随访,也可以选择手术治疗,决定权在自己手里。林女士听后果断决定要手术,以绝后顾之忧!


福建医科大学附属第一医院胸外科团队在肺结节诊治方面,经验丰富,手术方式也紧随国内外前沿,为林女士制定了精准的微创治疗方案——单孔胸腔镜下右肺中叶外侧段切除。


术前,李旭主任和团队中邱明链副主任医师通过三维重建技术精确定位,明确肺结节的安全边界位于右肺中叶外侧段内。


在麻醉和手术室护理等多学科团队的熟练配合下,团队通过仅仅长约3厘米的一个小孔,半小时便完成了手术,术中病理也证实了团队的判断。很快,在胸外科病房护理团队的护理及康复指导下,林女士在术后第3天便顺利康复出院了。


出院后,林女士很感慨,原来癌症有的时候也没有想象中那么可怕!


李旭主任表示,我院已建立一个多学科协作团队,从“拆弹专家”到“拆弹部队”,精准化、精细化治疗帮助更多患者恢复健康!据统计,我院术前术后恶性诊断符合率达99.5%,意味着避免过度治疗同时,又不放过高危结节,患者都放心。


团队通过胸腔镜微创手术的手段进行干预治疗,联合多学科优势资源,辅助以胸腔镜、肺穿刺、B超引导气管穿刺、三维成像定位影像学等先进技术进行诊断及手术治疗,在患者出现恶性进展表现时及早手术干预,进而延长患者生存期。


专家介绍



李旭,主任医师,教授,博士,福建医科大学附属第一医院胸外科主任,中国医师协会胸外科学分会委员,福建省医学会胸外科分会副主任委员,福建省抗癌协会食管癌专业委员会常务委员,福建省抗癌协会肺癌专业委员会常务委员,日本琦玉医科大学医学中心及瑞典卡罗琳医学院访问学者。


从事胸外科工作20年,曾在日本及瑞典进行访问学者工作各一年。曾获福建医科大学第一临床医学院优秀教师称号。1988年大学毕业后长期于福建医科大学附属第一医院从事胸外科临床、教学及科研工作。


1997年开始协助涂远荣主任率先在省内开展胸部微创新技术——电视胸腔镜手术,同时率先在省内施行电视胸腔镜肺减容术治疗重度肺气肿手术,取得满意的疗效,该项目获省科技厅资助课题并于2004年获福建省科学技术三等奖。不断吸收引进国内外先进技术,近年开展的“电视胸腔镜肺减容术”“胸腔镜与常规开胸治疗肺大泡疗效比较”“电视胸腔镜胸交感神经干切断术治疗手汗症”“胸腔镜漏斗胸微创矫治术”等项目多次获附一医院新技术、新项目、新应用评审二到三等奖。


目前我科已开展胸腔镜手术2000余例(手术例数、手术病种及质量省内第一),其中开展胸腔镜电视胸腔镜胸交感神经干切断术治疗手汗症750多例,手术病例数全国第一,手术效果显著。不断总结临床经验,在全国性杂志上发表论文十余篇,在美国胸外科年鉴上发表论文1篇,合作出版国内首部手汗症专著《手汗症现代微创治疗》1部,承担部级课题1项。

来源:福建医科大学附属第一医院 好医生值得看!!医生值得看!!
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