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陈主任在复旦大学的研究生讲课课件,一起入座学习
肺诊网
2022-03-04
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陈晓峰 肺诊网核心专家

上海华山医院胸外科主任


擅长:胸部恶性肿瘤的外科治疗,尤其是肺癌、纵膈肿瘤、贲门癌、食管癌、肺结核的外科治疗;对局部晚期肺癌的外科治疗积累了较多的经验。


        肺癌的诱因是一个非常复杂的综合性因素,今天我就讲讲世卫组织WHO已经明确了的会诱发肺癌的一些因素。


        这是我在复旦大学给研究生讲课时候的课件:


 

01  射线


        射线可以致癌,最常见的就是X射线,这个大家都比较清楚。


02  年龄


        这个是大家比较容易忽略的因素,癌症发病率的不断增长其实是跟大家的人均寿命的延长相关联的。

 

        中国1949年解放时的人均寿命才四十几岁。那时候五十几岁已经是老人了,活到七十岁的就很少了,所以才会有“人生七十古来稀”的老话。


        而最新上海的人均寿命已超过80岁。我们经常开玩笑说,不得癌,说明你活得不够长。如果你活到了80岁、90岁,活得够长,这一生你很大可能会得1~2种癌,甚至3种。


        但只要发现得早,那就不怕,早点治疗,就不会对身体造成影响。像以前著名的美国总统里根,患过三种癌还活到了93岁,是到目前为止活的最久的美国总统。


 

03  污染


        环境污染也会诱发肺癌,最常见就是雾霾,它里面含有很多致癌物质。所以雾霾天严重的时候,大家出去需要戴口罩,有条件的话,家里最好使用空气净化器。

 

04  环境中的氡气


        自然环境中存在的氡气,最主要来源是岩石和土壤,它是可以致癌的。室内氡气的主要来源,常见的是大理石、花岗岩等岩石。


        氡气是个惰性气体,比较重,是下沉的,比较容易在室内空气中聚集。如果家里装了大理石,通风一定要通畅。一般不建议家装使用天然的大理石,天然的不一定安全,人造的可能反而更安全点。


05  疾病


        长期地患有一些肺部感染,比如慢支、慢性气管炎、肺气肿等,就容易癌变。比如长期抽烟的人,他会出现长期的慢性支气管炎,肺功能就会变差,等到年龄大的时候就会比较容易癌变。前面在直播中来咨询的病人,他说肺癌手术以后走路气急,这种情况大部分是,病人有抽烟史,长期患有慢支肺气肿,又生了癌,不做手术不行,可做了手术以后,肺功能更差,但不做手术危害更大,没有更好的办法。


06  基因


        其实我们每个人身上都有致癌基因,在一定条件下它会癌变。但这是能抑制的,增强免疫力就会减小癌变几率。另外的话,父母亲患癌的,子女也容易患癌,在我的病房里经常有母子俩、姐妹俩、兄弟俩同时住院的,曾经还碰到过三代都是肺癌的。

 

        研究遗传学的人经常说,你这个生命好像老天爷就直接注定的,基因就决定了你要得病。其实不是的,当然是有一定的诱因。比如河南的食管癌非常高发,而且他们的后代也比较高发,但是如果他搬家到上海,那么3代、4代以后他们食管癌的发病率就下降了。环境其实也是相关的。基因会随着环境的改变发生改变。



07  职业

 

        一些特殊的职业,需要长期接触有害物质的,就比较容易得肺癌。云南有个地方肺癌的发病率特别高,后来研究发现,是因为他们那边的矿里面会释放一些有害物质。矿里最常见的有害物质硅,就可能致癌。一些劣质化妆品,尤其是增白类的产品中,它就有可能含有硅,就有可能致癌。


08  石棉

 

        石棉也是肺癌的诱因之一。原来的石棉瓦就是最常见的石棉产品。因为价格便宜,有的汽车的隔音材料、保温材料里面也有石棉。


09  烟草

 

        烟草燃烧产生的气体混合物中有已知致癌物,这已经是被大量数据证明了的。


10  二手烟、三手烟

 

        要引起重视的是二手烟、三手烟也会致癌。如果父亲在家里抽烟,他的衣服上、沙发上、窗帘上都可能会残留有害物质,然后它慢慢释放,对家里人造成伤害。如果父母亲在家抽烟,小孩长大后就有可能会患肺癌。像前面遇到的病人,她是女性,本人不抽烟,但她的肺质量就很差,原来她的父亲在她小的时候长期在家抽烟。

 

        所以建议大家最好戒烟,要抽烟的话不要在家里抽烟,要在露天,减少对家人的伤害。



11  油烟

 

        炒菜产生的油烟对人体的危害也非常大,已经有研究证实了。建议炒菜的时候通风,安装质量好的国产大吸力的抽油烟机,最好还要戴上口罩,虽然麻烦,但是这个能保护身体。厨房设计一定要有对外的窗户。


12  家装材料

 

        家装材料含有的甲醛等有害物质也是肺癌的诱因之一。建议大家家装选择材料的时候要用心选好材料,装修完成后注意通风,3个月,甚至6个月后才入住。


        以上就是肺癌的一些比较明确的诱因,希望大家都过绿色生活,祝大家身体健康! 


注:以上内容整理自肺诊网核心专家、复旦大学附属华山医院胸外科陈晓峰主任抖音直播《良性结节和肺癌的诱因》,转载请注明来源。

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